“Nootropics”这个词取自希腊词根”智力、脑”(noos)和”有益于”(tropein),有益于脑智力发展的含义。nootropics是促智物的统称。
一般认为,理想的促智物应该具备如下特点:
- 第一,要有促进学习与记忆的功能,帮助人提高适应能力,减少外界因素对记忆力的破坏;
- 第二,能够修复大脑的神经细胞,作用于大脑皮质层;
- 第三,无毒性、无副作用。
如何改善认知功能障碍成为国内、外学者广泛关注的热点。促智物有很多分类,包括能改善认知、记忆、智力或注意力的药物、膳食补充剂和功能食物,具有激活、保护和修复脑细胞的作用。目前,促智物主要通过多巴胺能和胆碱能系统以及淀粉样蛋白前体蛋白和第2信使参与改善认知能力,主要有合成与天然两类。
(1)合成类促智物
合成类促智物应用比较广泛,早期研究的合成类促智物包括吡拉西坦、奥拉西坦、奥卡西平、卡马西平及奥卡西平等合成或半合成药物,近年来研究的主要合成类促智物如下:
- 1. N一甲基一D一天冬氨酸受体激活剂
- 2. 5一羟色胺3(5一HT3)受体拮抗剂
- 3. GABA类似物
- 4. 磷酸二酯酶10A抑制剂
- 5. 特异性PDE5抑制剂
- 6. 新型磷酸二酯酶一4抑制剂
- 7. 奥拉西坦等其他合成类药物
(2)天然促智食物
近年来发现许多中草药具有很好的促智活性。与合成药物相比,天然促智物具有天然、高效、低毒的特点。像自然来源的PQQ(吡咯喹啉醌),Alpha-GPC(甘油磷酰胆碱),在蓝莓和葡萄中常见的紫檀芪,DHA 等等都是被研究认可的促智成分。天然的促智物或者成分在存在于许多常见食物中,比如人参、西洋参、灵芝、银杏、牛膝、远志、丝瓜、马齿苋、假马齿苋、红景天、鱼眼草、蝶豆、何首乌、秋葵、无花果等。
认知障碍症是因大脑神经细胞病变而引致大脑功能衰退的疾病,患者的记忆、理解、语言、学习、计算和判断能力都会受影响,部分且会有情绪、行为及感觉等方面的变化。阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的最典型病症就是认知障碍。阿尔茨海默病已成为继心血管疾病、恶性肿瘤之后威胁老年人生命的第三大疾病,其发病率随年龄增长而增加。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
- 早期 : 变得健忘,尤其是忘记刚发生的事情、做复杂家务时有困难、情绪可能有改变,包括感到抑郁和焦虑。
- 中期 : 变得更加健忘,尤其是近期的事件和人名,沟通(说话和理解) 愈来愈困难,在没有相当支持下无法独自安全生活,漫无目的地徘徊、反复提问等。
- 晚期 : 无法认辨亲友、大小便失禁、行为可能变得更加异常,包括袭击他人和焦燥举动。
出于对改善衰老引发的各种认知障碍的关注,人们希望能够找到有效的促智物。也因此,很多药物的研发和应用都是与神经变形性疾病如阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和帕金森病(Parkinson’s disease)、中风及老龄化等产生的认知功能障碍这种病理现象联系在一起,包括慢性脑损伤和脑衰退、外伤性脑损伤等所致的认知障碍。
此外,促智物也应用于有多动症的青少年。注意力缺失症(attention deficit&hyperactivity disorder,ADHD),也称为 ADD 或 ADHD症,也有叫多动症或多动障碍症的,好发于青少年。其主要症状和表现为非常容易分心、冲动、静不下来,易受干扰,不能集中或较长时间内集中注意力或缺乏专注能力,也有过动、过于活跃及冲动、缺乏耐性等症状。促智物可以促进他们日间保持清醒,提高注意力,同时不影响他们夜间的休息。
参考文献
[1] 司雨,王钟瑶,刘云鹤,等. 促智药物种类研究进展[J]. 特产研究,2019,41(3):123-128. DOI:10.16720/j.cnki.tcyj.2019.03.025.
[2] 魏太星,魏经汉主编,医生专用药物手册,河南科学技术出版社,2015.01,第652页
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