那麽，如此庞大的人群使用抗抑郁药，是否可能带来风险？
一份发表于《精神病学前言之声》（Frontiers in Psychiatry）的研究统计了澳洲2012年以来的抗抑郁药处方率和自杀率，对比后发现这两个数据呈吻合的上升趋势。
FDA在2004年就曾提出警告：服用抗抑郁药物的年轻人，自杀风险增加[4]，包括自杀想法和行为。
当时FDA对所有等级的抗抑郁药使用了“黑箱警告”标签（black-box warning），这是FDA对于已经批准药物给出的最高警告，大家在药品包装上也能看到这种警告。该警告在2005年生效，在2006年，警告年龄扩大到25岁。
警告虽然引起了业界的一度重视，但是并没有阻止社会大环境鼓励使用化学物质来控制精神问题。于是，抗抑郁药的使用只是短暂下降，2006年后又再度回升。
而且，抗抑郁药在全球带来了庞大的利润。2020年，抗抑郁药的市场达到150亿美元。
2006年后抗抑郁药处方率再升高。（健康1+1）
《英国医学期刊》发表的研究进一步佐证了，在吃药的28天，患者试图自杀的风险比吃药前大幅提升。而且，停药后短期内，症状还可能出现严重反弹，所以自杀倾向在停药阶段也有所升高。[5]
吃抗抑郁药时间和试图自杀率风险。（健康1+1／大纪元）
如果患者患有重度抑郁，目前迫切需要得到帮助，而药物需要很长时间才看到效果，过程中还有可能使症状进一步恶化，这一风险要如何承担呢？这也是大面积使用抗抑郁药需要面对的一大问题。
抑郁症好转，不是因为抗抑郁药？
更关键的问题是，我们对于抑郁症的认识，可能一开始就是错的。
相关的质疑也有很多。加拿大和美国佛吉尼亚大学的专家进行了一项研究，发表于《神经学与生物行为综述》（Neuroscience & Biobehavioral Reviews）杂志[6]。
这篇文章收集了大量与血清素相关的研究，发现血清素量的高低决定人们情绪的变化的概念是错误的。
研究首先发现，血清素的量和精神状态的关联不是单一的。抑郁时，血清素量不一定下降，很多情况反而有所上升。这是因为脑部的血清素变化很难测量，曾经的检测技术也有所局限。
而且，血清素不是单一的“快乐因子”。它是一个复杂的系统，跟身体多个器官系统的能量调节密切相关。
除了大脑，血清还会作用于全身多个器官，对很多机能的运作造成影响。包括线粒体能量的产生，牵扯到能量的储存；血清素也直接影响到糖的代谢以及能量在不同器官中的分布和吸收；还会直接影响免疫系统、生长发育、生育能力等等。而抗抑郁药SSRI，实际上会破坏人体多个系统的能量平衡，带来许多问题。
血清素系统调节体内能量。（健康1+1）
研究还指出，有一些人服用药物一段时间后，抑郁症状有所缓解，但可能其实并不是药物带来的；而是因为，药物使血清素失衡、破坏能量平衡后，促使人体作出了自我保护的补偿性调节。
这相当于对上个世纪60年代抗抑郁药的机理进行了彻底推翻。
遗憾的是，由于这是一篇较为深奥的学术性文章，媒体并没有大面积报道。
随着过去几十年对脑部科学和神经科学研究的进一步发展，科学家不断发现，血清素对大脑的影响并不像我们过去想像的那么简单，而这些概念是抗抑郁药物开发当初无人知晓的。
比如说，如果海马体里的血清素水平出问题，会引起记忆力下降，神经滋养因子的信号也会下调；如果下丘脑中出现血清素水平的问题会影响生长、繁殖、运动的能力，等等。
抑郁症血清素升高时大脑变化。（健康1+1）
由此可见，大脑是一个复杂的系统，一种物质对大脑不同部位的影响是不同的。而使用药物直接阻断血清素等物质的平衡，反而会造成身体更大的紊乱。
抗抑郁药的副作用
抗抑郁药的副作用也是形形色色的，比如严重的失眠或瞌睡症，还有性功能障碍；术后服用抗抑郁药出血死亡的概率更高[7]，等等。另外，抗抑郁药和很多药物不能同服，比如高血压药。
一篇发表于《临床医学研究杂志》（Journal of Clinical Medicine）的研究发现，许多抗抑郁药物会引起性功能障碍，一些药物影响甚至高达20%～30%[8]。
此外，如果停止了长期服用的抗抑郁药物，也会带来大量副作用，包括感官出现问题。因为当人习惯于依赖化学物质时，认知水平会下调，容易出现麻木、感觉异常和认知障碍、失眠、梦魇等等问题。
停药后，身体机能也会出现失调。因为90%以上的血清素作用在身体不同的器官，所以药物的作用也是全身性。可能会出现腹泻、恶心、肌肉僵硬，反射反应出现问题，体温过低甚至休克等等。
抗抑郁药SSRI的停用副作用。（健康1+1）
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