瑞德西韦” 定价 每瓶390美元5天疗程2340美元-美新社

【美新社讯】6月29日,“瑞德西韦”(Remdesivir)正式定价:发达国家政府价格为每瓶390美元5天疗程2340美元。其生产厂家吉利德科学(Gilead Sciences)在一份公开信中透露这样的消息。 在5月1日,美国食品药品监督管理局(FDA)紧急批准“瑞德西韦”(Remdesivir)用于新冠肺炎(COVID-19)治疗。 由吉利德科学(Gilead Sciences)开发的“瑞德西韦”成为首个被美国FDA批准的,针对新冠肺炎(COVID-19)治疗的药物。美国FDA药品的正式审批过程往往是一个数以年计的过程,此次动用了紧急使用授权(EUA)来批准,并非正式审批通过。 自从新冠肺炎疫情在美国爆发后不久,“瑞德西韦”得以进入临床试验阶段,同时逐渐扩大紧急使用药的使用范围(紧急使用)。 6月29日公开信(吉利德科学(Gilead Sciences)图片) “在正常情况下,我们会根据药品的作用价值来为某种药品定价。美国过敏与传染病研究所(NIAID)的研究表明,在住院的新冠肺炎(COVID-19)患者中,‘瑞德西韦’将平均住院恢复时间缩短了四天。以美国为例,较早出院可为每位患者节省约12,000美元的医院费用。即使仅考虑直接将这些节省的成本用于医疗保健系统,我们也可以看到‘瑞德西韦’提供的潜在价值。”在公开信中,公司主席暨CEO 丹尼尔·奥戴(Daniel O’Day)指出,“因此,我们决定将‘瑞德西韦’的价格远低于此价值。为了确保在全球迫切需要时,公众能够获得广泛和公平的供应,我们已将发达国家政府价格,定价为每小瓶390美元。根据目前的治疗模式,预计绝大多数患者将接受5天疗程,使用6瓶‘瑞德西韦’,相当于每位患者2,340美元。” 据美国主流媒体的调查,有个人健康保险的患者,‘瑞德西韦’价格为3,120美元。患者自费支付的金额取决于保险,收入和其他因素。也有人指责药价太高,“高的离谱”,况且该公司还获得超过7000万美元的公共资金用于研发。 而根据美联储2017年的一份报告显示,当被问及在紧急需要时,能否拿出400美元来应急时,表示没有这笔钱,或者必须卖掉一些物品或向他人借钱来筹钱的人,占总受访者的44%。 此前,也有媒体报道过,一些新冠肺炎康复病人收到数万美元(3-5万)的账单,其中最高的账单尽然超过100万美元。 (约翰霍普金斯大学实时新冠状疫情报告) 据约翰霍普金斯大学实时新冠状疫情报告,截止美东时间6月29日(周一)下午3点43分,全美新冠肺炎确诊病例总数为2,581,539个,比前一天的2,539,544个,增加41,995个;总死亡人数总数达到126,089, 比前一天的125,747人,增加342人。 在过去的一周内,全美单日新增病例数曾经多次超过4万个。   2,043 total views, 1 views today

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新冠病毒防疫的一些常见误区

马里兰大大学医学院 赵玉琪 博士主讲【新冠病毒的轮回转世和与人类的环球之战】 赵教授的科普讲得很好,这是最后的总结部份。 营养要吃对,而不是盲目的补充。尤其是单一种类的补充。 普通人:带口罩是最好的隔离防预的方法。 注:酒精和漂白粉 不可同时使用,否则会产生有毒气体。 4,256 total views, 1 views today

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转发: 一线小医生对新冠的一点小心得

一线小医生一枚,坐标美东离纽约不远,参与治了十几个旁观了几十个新冠病人,有点小心得小建议,给大家报告如下: # 医院虽然没有神药,但是靠氧气和呼吸机这两样法宝,还是可以挽救一些生命的。轻症去医院的主要目的是吸氧,所以居家隔离恢复,在确认不缺氧的前提下,是安全可行的。确认不缺氧要靠指尖血氧计 (pulse oximeter) ,但很可惜这个神器远不如体温计普及,虽然它在正常价格的时候跟体温计一样便宜 (< $20),也一样好用。因为没有普及 pulse ox,所以美国医生经常只能告诉病人有了呼吸急促 (shortness of breath)再去医院,但是不同人对缺氧的耐受程度是不同的,有少数人血氧非常低了也不呼吸急促,等到去医院已经晚了。这应该是这次新冠得病有人"扑街"或者在家猝死的主要原因。因为血氧计相当便宜,不少美国家庭尤其是本来就有慢性肺病的还是有它的,或者至少现在买个贵的也来得及 ($100以内在local药店还是能买得到的)。但是不少美国穷人家庭甚至连个$10称体重的秤都买不起,也就没有自己测血氧的能力。 # 不论如何造成的,今天新冠已经在全美广泛流传了,而且已知有很多无症状感染者,也就基本上不可能扑灭了。所以象流感一样,大部分人在接下来的有生之年,迟早都会得上一次新冠,而且得了一次也不保证过几年不再得一次。这是人类医疗水平决定的,也是不以任何人的意志为转移的。中国虽然现在貌似扑灭了,但一旦打开国门还是会要面对。所以,你我将来多半都会得上新冠,但如下所述,对此完全不必恐慌。 # 如果你将来出现了类似流感的症状 (发烧干咳嗓子痛) ,可以就当作你得了新冠或流感。居家休息,和家人严格隔离,电话告知医生,加上自我密切测量血氧 (每4小时测一次,保证 >95%),就足够了。因为没有神药特效药,所以不必纠结于去测试。去测试并不能改变什么,顶多满足一下你自己的好奇心。即使测出来是阴性,如果你症状很象,那测试也可能是假阴性,你还是该隔离和密切监测。如果发烧,只吃 Tylenol (acetaminophen) ,按瓶子上所写计量吃。 如果吃了药烧退了,血氧也保持在95%以上,就不必看医生。此外,我觉得老中在家治疗一般会有两个误区: 第一,狂喝水。这个病在医院治疗的时候是要尽量少给水的,以避免肺积水 ( pulmonary edema),所以在家喝水喝到满足自己口渴的程度就够了,不要刻意多喝水,象国内那种动不动吊瓶水更是不可取的。喝水要保持盐分,所以chicken soup比白水更好。 第二,长时间一个姿势卧床。这个病多睡觉多休息很有利康复,但是长期卧床可能出现血淤导致肺栓塞 (pulmonary embolism),在医院都是给注射化血淤的药避免这点,在家则可通过多运动来避免。建议至少每四个小时起床一次在家慢走个一刻钟建,而且卧床时也多动动腿,多变换变换姿势(时不时趴着睡也有疗效,即所谓proning)。 # 从长期来讲,新冠的确是象个大号的流感,它的总体致死率大概也就是流感的几倍。 绝大多数得了新冠的都是无症状或者轻症就自愈了,也没什么后遗症。我亲眼所见,即使需要住院的新冠病人大概四分之三都出院直接回家了。因为美国已知新冠是无法扑灭的,所以出院标准远比中国宽松,例如不发烧不需要吸氧48小时即可出院,不需要重复做核酸检测,医嘱在家继续隔离14天即可。这不是因为没床位,事实上我院普通床位现在一点都不紧张,而是因为呆在医院里没必要了,毕竟医院没有家干净。 # 但是为什么近期内我们还是要严格停工隔离呢?因为新冠它是全新的,而不是象流感一直都在。在美国,流感每年死几万人 (这点绝无高估,每个医院里的医生每年都实际感受得到),但是新冠把这一年的病压缩到几个星期里发,造成单日发病数很高,医院爆棚。Flatten the curve的意思只是把单日发病数压下去,对这个flattened curve做积分的总发病人数还是不会少的。但只要每天医院不爆,就能保证该给氧的给氧,该上呼吸机的上呼吸机,就能救回一些命。 # 新冠严重到要进ICU上呼吸机的是极少数,但如果上了呼吸机,不说九死一生,活下来的可能也最多只有一半了,这也是人类目前医疗水平决定的。所谓抗细胞因子风暴的药我院也用,效果貌似很有限。病情严重到要上呼吸机一般都不是因为病毒本身,而是因为ARDS,可以通俗的理解为肺的过激反应。各种病毒和细菌,乃至一些非感染类的病,都可以导致ARDS。如何避免ARDS一直是老大难问题,重点研究几十年了没有很多进展,不是近期可以解决的。就我这次亲眼所见,也只能说,会不会变成ARDS全都是靠命。 虽然统计上来说有基础病的更容易得ARDS,但确实有年轻没有基础病的病人也得ARDS然后去世了,而有些高龄病人有很多很重的基础病,比如肾衰长期靠透析,心衰,肺阻滞,因为他们的基础病严重了要住院,然后医院几乎给每个病人都查新冠也查出来他们得了,但他们只是轻症,过几天也就出院了。 # 因为新冠在美国已不可能扑灭,而且致死率低,我认为只要疫情控制到平时流感的程度,也就是正常运转的医院能有床位接纳需要住院的新冠病人,就可以复工了。象中国那样一直停工直到几乎没有新冠病人,既不现实,也没有必要。比如像华盛顿州目前的情况,貌似就可以在保持social distance的前提下在一两周内逐步复工了。但可以肯定的是,新冠作为呼吸道病毒的一种,在半年之后秋冬季时还会来犯。所以这半年里可以开始谋划如何应对第二波了。我建议等到这波疫情过去,夏天东西不那么贵的时候,屯好:血氧计(每个人都学会如何自己使用),体温计,Tylenol,鸡汤 (罐装可长期保存的)。如果工作需要经常旅行或者去人群密集处的话,根据风险程度屯好普通口罩 Read more…

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这次病毒有多厉害? 看看这几位逝者你就知道了!

李文亮医生,34岁,医疗最有条件。从感染到去世,28天! 红凌,生物学博士、教授,53岁,最懂病毒的人,有钱有资源。从确诊到去世,13天! 杨晓波,前黄石市市长,长江财险董事长,57岁,有政府资源,有钱。从确诊到去世只有3天! 常凯,湖北电影导演,55岁,父母都是协和医院退休教授,有医院关系,有人脉资源,父母、自己、姐姐,从发病到去世,4个人没超12天。 刘智明,武汉市武昌医院院长,51岁,有钱,有现成最好的医疗条件。从感染到去世,26天! 咱一个平民老百姓,凭啥不重视?在家里还呆不住?好好想想吧!自己该怎么做,你们自己看着办吧!生命代价换来血的教训啊!!! 兄弟姐妹们,好好在家呆着吧!继续闭关修炼!到四月份等待梁老师的验证! 请特别关注钟南山下面的这段话: 再次強調:別出門,端午節(6月25日)過後,再看疫情控制情況! 警告:一旦染上,就算治癒了,後遺症也會拖累後半生!這場瘟疫比17年前的非典更嚴重,用的藥副作用更大。如果出了特效藥,也只能保命,僅此而已!出門前想想你家人,別連累家人,能不出門就不出門,大家一起轉發吧!這是一場戰役,不是兒戲,收起你盲目的自信和僥倖心理,也收起你事不關己高高掛起的態度,在這場戰役中沒有局外人! 在家!在家!在家! ⁠ ⁠ ⁠ —— 鐘南山 4,410 total views, no views today

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新冠病毒给我们上了一堂什么课

转:这是我在群里看到的一条英文短信,题目是《比尔盖茨,真正的智者 — 来自比尔盖茨的美妙信息》读后顿觉醍醐灌顶,为了马上与大家分享,立即把他的话译成中文如下: 主题:新冠病毒给我们上了一堂什么课: 我坚信发生的每一件事后面都有一个精神层面的目的,无论我们认为是好还是坏。 当我沉思时,我想与大家分享我的心得,新冠病毒究竟对我们做了些什么。 1) 病毒提醒我们,人都是平等的,无论我们的文化、宗教、职业、经济状况,或是一个人有多么出名。在病毒眼中我们都是平等的,也许我们也应该平等对待他人。如果你不相信我的话,那就去问汤姆·汉克斯。 2) 病毒提醒我们,我们的命运都是联在一起的,影响一个人的事情同时也会影响另一个人。病毒也提醒我们,我们建立的虚假国境线毫无价值,因为病毒并不需要护照。病毒还提醒我们,虽然我们暂时受到压迫,世界上还有人一生都受到压迫。 3) 病毒提醒我们,健康多么珍贵。而我们却忽视健康,吃垃圾食品,喝被各种化学品污染的水,如果我们不照顾自己,我们当然就会生病。 4) 病毒提醒我们,生命苦短,什么是我们应该做的最重要的事情,特别是那些已经生病的老年人。人生在世的目的不是买一卷卷的厕纸。 5) 病毒提醒我们,我们的社会已经变得物质至上,当我们遇到困难时,我们才想起我们的基本需求是食物、饮水和药品,而不是并没有什么价值的奢侈品。 6) 病毒提醒我们,家庭是如何重要,但我们却忽视了这一点。病毒强迫我们回到我们的房子里,所以我们可以把房子建成家庭,并建立牢固的家庭纽带。 7) 病毒提醒我们,我们真正的工作并不是我们打的那份工,我们固然需要打工,然而上帝创造我们的目的并不是让我们打工。我们真正的工作是互相照顾、互相保护、互助互利。 8) 病毒提醒我们,我们不能妄自尊大。病毒还提醒我们,无论你觉得自己多伟大,也无论别人觉得你多么伟大,一个小小的病毒就能让整个世界停摆。 9) 病毒提醒我们,自由掌握在我们自己手中。我们可以选择合作互助、分享、付出、互相支持,或者我们也可以选择自私、囤积和自顾自。只有在困难的时候才能看出一个人的真面目。 10) 病毒提醒我们,我们既可以耐心,也可以恐慌。我们既可以理解这种情况在历史上已经发生过多次,但最后都过去了,我们也可以恐慌,以为世界末日到了,结果伤害了我们自己。 11) 病毒提醒我们,疫情既是结束也是开始。我们现在可以反省和理解,从错误里吸取教训。疫情也可以是一个轮回的开始,而且还会继续下去,直至我们吸取教训为止。 12) 病毒提醒我们,我们的地球病了。病毒还提醒我们,我们必须看到森林消失的速度,也必须看到一卷卷厕纸从货架上消失的速度。我们都病了,因为我们的家庭病了。 13) 病毒提醒我们,困难总会过去,然后就容易了。生活是周期性的,现在只是周期里的一个阶段。我们不必恐慌,疫情一定会过去。 14) 许多人认为新冠病毒的疫情是一场灾难,但我觉得这是一次“伟大的纠错”。 这有一个BILL GATES的2015年的演讲,可惜的是面对这次的疫情?我们仍然没有准备好! http://health-anything.com/virus/billu%b8%c7%b4%c4.mp4 4,512 total views, no views today

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加拿大给力! 砸$820亿给全国人民发钱! 一人领6千 牛奶金工资补贴全涨!

据加拿大新闻网综合报道:加拿大全国疫情告急,各地宣布紧急状态,学校关闭,餐厅关闭,商场关闭,公园关闭,所有人被要求待在家中。 一些企业,撑不下去,面临关门。一些父母,因为学校停课,不得不停止工作回家照看孩子。一些家庭,在疫情爆发中,收入锐减,开始担心下个月的房租、房贷… … 在这样的危急时刻,加拿大政府挺身而出了!今天,加拿大全国人民迎来重磅好消息! 特鲁多3月18日宣布,拨款$820亿,发给每一个疫情中需要帮助的加拿大人——牛奶金,涨!工资补助,涨!退税,涨!房贷,6个月不用还! 自我隔离没法上班?在家看孩子没有收入?每人去领6750加元! 这一振奋全国的政策,在新冠疫情大流行期间,鼓舞了每一个加拿大人! 加拿大总理特鲁多在3月18日的发布会中宣布: “这是一个不平凡的时期,我们的政府正在采取不平凡的措施。我们今天宣布的举措,将提供$270亿,作为给所有加拿大工人和企业直接的支持补助,外加$550亿,通过延迟交税来满足加拿大企业和家庭的资金流动需要。” “这总共$820亿援助金,超过了加拿大GDP的3%。” “由于新冠疫情,这个国家有许多家庭正在陷入收入来源枯竭,很多工人不符合领取EI资格,因此,我们正在采取特殊政策,每两周为他们发一次钱。”特鲁多说。 “我们今天跨出了很大的一步,来帮助所有的加拿大家庭度过这个艰难的时期,同时,政府已经准备好做更多。” “无论你身在何处,住在哪里,你都将在这个特殊的时期得到你需要的支持和援助。” “这些举措,将确保加拿大经济在疫情大流行后,反弹复苏!” 加拿大财政部长Bill Morneau在联合声明中称:“加拿大拥有令世界羡慕的资产净值,这意味着我们有足够的财政实力来应对特殊情况。现在,我们准备发力了。” “此时此刻,我唯一的工作就是确保每个加拿大人冰箱里始终有食物,确保每个人有房子可以住,能买得起药。” 以下是加拿大联邦政府宣布的援助金具体分配内容: 除EI外的疾病津贴 对于没有带薪病假或无法获得EI津贴的加拿大人,政府将推出一项新的紧急护理津贴(Emergency CareBenefit ),每人每两周最多可获$900补贴,共拿15周,总计$6750。符合领取条件的人分为3类: 必须自我隔离的工人 因照顾确诊新冠的家庭成员而无法工作的人 因为学校关闭必须留在家里照看孩子而无法工作的父母   这项高达每人$6750的补助金,将从下个月起开放申请。该津贴预计耗资$100亿。 除EI外的失业津贴 加拿大政府将为因疫情大流行而失去工作或工时减少的工人们提供援助金,向那些无法获得EI的工人,例如自雇工人,part-time工人等,发放高达$50亿的紧急援助津贴(Emergency Support Benefit)。 工资补贴 为了防止企业裁员,加拿大政府将向因新冠疫情陷入经济困境的企业提供补贴,补贴金额为3个月发给所有雇员的工资的10%,每位雇员最多算$1375,每位雇主最多$25000。 “这将鼓励雇主在动荡的时期将员工继续留在公司。”工资补助政策预计耗资$380亿。 收入津贴 特鲁多还宣布,联邦政府将在未来几个月内,临时提高牛奶金(Canada Child Benefit)金额,每年每个孩子最多可多获得$300津贴,每个家庭在今年5月,都将收到政府为每个孩子多发的$300,孩子多收得多。提高牛奶金总共将耗资$20亿。 同时,政府还将在今年5月初,通过GST退税发放一次性特殊款项,政府已经将2019-2020年度的GST抵免额加倍,这将使每个成年人多收到$400,每个孩子多收到$150,每对夫妇多收到$600。 这项补贴针对低收入人群。 加拿大财政部长称,这两项福利加起来,将使得一个单亲家长有资格获得高达$1500的补助金。 延迟收税 政府已经将个人报税截止日期从今年4月30日延后至6月1日,需缴纳税款的加拿大人,将可以最晚延迟至8月31日交税,免息。 学生贷款免息延后6个月交付 特鲁多还宣布,政府推出一项新政,允许借贷者延后6个月偿还联邦学生贷款,免息。 加拿大企业援助项 加拿大政府将允许企业延迟缴纳收入税,最晚至8月31日,免息,无任何罚款。 政府还将提高大中小企业的税收抵免额。 除此之外,政府还将把无家可归者护理计划拨款加倍,为原住民社区支持基金提供3.05亿元。   房贷宽松政策 加拿大6大银行3月18日宣布,将为受新冠疫情影响的加拿大提供财政支持。 蒙特利尔银行(BMO),加拿大帝国商业银行(CIBC),加拿大国家银行(National Read more…

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新冠肺炎侵入人体后 – 21 天身体内的变化

每一天都可能是灾难的开始 — 做好隔离,隔离,隔离 病毒上身,再增加自身#免疫力,务求第一时间将病毒消灭,否则后果难料! 下面是已经出现症状,免疫出现危机开始。请大家注意! 🔥第1至3天 1.症状几乎等於感冒。 2.喉咙轻微疼痛。 3.不发烧,不疲倦。您仍然可以正常饮食。 🔥第四天 1.喉咙有点痛,身体疼痛。 2.发出嘶哑的声音。 3.体温约为36.5⁰C。 4.开始影响饮食习惯。 5.轻微头痛。 6.轻微腹泻或消化系统问题。 🔥第五天 1.喉咙痛,声音嘶哑。 2.轻微发烧,温度介於36.5 -36.7⁰C 3.身体虚弱,关节疼痛。 🔥第六天 1.轻微发烧,在37°C左右。 2.咳嗽伴有粘液或乾咳。 3.进食,说话或吞咽时喉咙痛。 4.疲劳,恶心。 5.偶尔呼吸困难。 6.手指疼痛。 7.腹泻,并会呕吐。 🔥第七天 1.发烧更高,介於37.4 – 37.8⁰C 2.咳嗽多,有痰。 3.身体和头痛。 4.腹泻加重。 5.呕吐。 🔥第八天 1.发烧,介於38°C或38°C以上。 2.呼吸困难,每次呼吸时感觉胸部沈重。 3.持续咳嗽。 4.头痛,关节痛和臀部痛。 🔥第九天 1.症状不会改变,但会恶化。 2.发烧加重。 3.咳嗽持续,而会比之前更严重。 4.呼吸困难,您必须努力呼吸。 此时,需要进行血液检查和肺部X射线检查。 请重视此事问题,不要带着侥幸心理。戴上口罩,注意卫生,勤劳洗手,回家后及时清理鼻腔,避免聚会,取消旅行。随时增加自身免疫力以及更多细胞修复和再生需要的营养物,才能最终战胜病毒的入侵🙏 6,404 total views, no Read more…

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