功能性营养素与药物的相互作用

辅酶Q10
癌症化疗药物与辅酶Q10

辅酶Q10是一种抗氧化剂。有人担心,抗氧化剂可能会降低某些药物用于癌症的效果,但它的作用时间太快,目前不了解它与化疗药之间相互作用是什么,但辅酶Q10,有抑制肿瘤作用。

降压药与辅酶Q10

辅酶Q10有降低血压作用。辅酶Q10与降压药联合应用可能会导致血压太低。这些降压药包括:卡托普利(开博通)、依那普利(Vasotec)、氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、氨氯地平(络活喜)、氢氯噻嗪(HydroDiuril)、呋塞米(速尿)等。

华法林与辅酶Q10

华法林用来抗凝、预防血栓。辅酶Q10可能会降低华法林的抗凝效果。降低华法林的有效性可能会增加凝血的风险。要定期检查血液,华法林的剂量可能需要调整。

维生素C
1铝与维生素C(抗坏血酸)

许多抗酸剂含有铝,维生素C可提高人体铝的吸收率。因此,服用维生素C两个小时前和四个小时后,不要服用抗酸剂。

2雌激素与维生素C(抗坏血酸)

维生素C可能会降低雌激素的分解,与雌激素一起服用维生素C,可能会增加雌激素的效果和副作用。

3奋乃静与维生素C(抗坏血酸)

奋乃静可能降低体内维生素C含量。奋乃静与维生素C一起服用可能会降低奋乃静的有效性。

4癌症化疗药与维生素C(抗坏血酸)

维生素C是一种抗氧化剂。有人担心,抗氧化剂可能会降低某些药物用于癌症的效果,但它的作用时间太快,目前不了解它与化疗药之间相互作用是什么,但维生素C,有抑制肿瘤作用。

用于艾滋病(蛋白酶抑制剂)的药物与维生素C(抗坏血酸)

服用大剂量的维生素C,可能会减少用于艾滋病的一些药物在体内停留的时间,从而减少一些用于艾滋病药物的有效性。这些药物包括:那韦(Agenerase)、奈非那韦(奈非那韦)、利托(NORVIR)、沙奎(Fortovase,Invirase)等。

6降低胆固醇的药物(他汀类)与维生素C(抗坏血酸)

服用维生素C、β-胡萝卜素、硒和维生素E一起,可能会减少一些降低胆固醇药物的功效。但如果仅用维生素C是否降低降低胆固醇的药物的有效性尚不清楚。这些降低胆固醇的药物包括:阿托伐他汀(立普妥)、氟伐他汀(来适可)、洛伐他汀(美降之)、普伐他汀(普拉固)。

7烟碱酸与维生素C(抗坏血酸)

服用维生素C与维生素E、β-胡萝卜素、硒可能会减少部分烟酸的有益作用。烟酸可以增加好胆固醇。与其他维生素一起服用维生素C可能降低烟酸增加好的胆固醇的有效性。

8华法林与维生素C(抗坏血酸)

华法林用来抗凝、预防血栓。维生素C可能会降低华法林的抗凝效果。降低华法林的有效性可能会增加凝血的风险。要定期检查血液,华法林的剂量可能需要调整。

3维生素E
1环孢素与维生素E

与环孢素同时服用维生素E可能增加环孢素的吸收,因此,维生素E可能增加环孢素A的效果和副作用。

2经肝脏代谢的药物改变(细胞色素P450 3A4(CYP3A4)基板)与维生素E

有些药物由肝脏分解。维生素E可能增加肝脏分解这些药物的速度。服用维生素E同时,服用由肝脏分解的药物,可以降低这些药物的有效性。这些药物包括:洛伐他汀(美降脂)、酮康唑(Nizoral)、伊曲康唑(斯皮仁诺)、非索非那定、三唑仑(酣乐欣)等。

3癌症药物(化疗)与维生素E

维生素E是一种抗氧化剂,有人担心,抗氧化剂可能会降低某些药物用于癌症的效果,但它的作用时间太快,目前不了解它与化疗药之间相互作用是什么,但维生素E有抑制肿瘤作用。

4慢性抗凝药(抗凝/抗血小板药物)与维生素E

维生素E可能会减缓血液凝固。服用维生素E同时服用抗凝药物,可能会增加抗凝效果,出现青紫、出血等现象。这些药物包括阿司匹林,氯吡格雷(波立维)、双氯芬酸、布洛芬、萘普生、肝素钠(法安明)、依诺肝素(依诺肝素)、肝素、华法林等。

5用于降低胆固醇的药物(他汀类)与维生素E

服用维生素E、β-胡萝卜素、硒和维生素C一起,可能会减少一些降低胆固醇药物的功效。但如果仅用维生素E是否能够降低胆固醇药物的有效性尚不清楚。这些降低胆固醇的药物包括:阿托伐他汀(立普妥)、氟伐他汀(来适可)、洛伐他汀(美降之)、普伐他汀(普拉固)。

6烟酸与维生素E

服用维生素E与维生素C、β-胡萝卜素、硒可能会减少部分烟酸的有益作用。烟酸可以增加好胆固醇。与其他维生素一起服用维生素E可能降低烟酸增加好的胆固醇的有效性。

7华法林与维生素E

华法林用来抗凝,预防血栓。维生素E还可以减缓血液凝固。与华法林同时服用维生素E可以增加瘀伤和出血的机会。要定期检查血液。华法林的剂量需要调整。

4维生素D
1铝与维生素D

许多抗酸剂含有铝,维生素D可提高人体铝的吸收率,肾脏疾病患者要注意。因此,服用维生素D两个小时前和四个小时后,不要服用抗酸剂。

2卡泊三醇与维生素D

卡泊三醇是一种类似维生素D的药物。维生素D与卡泊三醇(Dovonex)一起使用,可能会增加卡泊三醇(Dovonex)疗效和毒副作用。如果正在服用卡泊三醇(Dovonex),应避免服用维生素D补充剂。

3地高辛(Lanoxin)与维生素D

维生素D可以帮助身体吸收钙,钙会影响心脏。地高辛(Lanoxin)是强心药。与地高辛(Lanoxin)同时服用维生素D可能会增加地高辛(Lanoxin)的作用,并导致心跳不规则。

4地尔硫卓与维生素D

维生素D可以帮助身体吸收钙,钙可以影响你的心脏。地尔硫卓也可以影响心脏。与地尔硫卓一起服用大量维生素D可能降低地尔硫卓的有效性。

5利尿剂(噻嗪类利尿剂)与维生素D

维生素D可以帮助身体吸收钙。一些利尿剂会增加钙在体内的量。大量的维生素D,与利尿剂同时应用,可能会造成过多的钙在体内。这可能会导致严重的副作用,包括肾脏问题。这些利尿剂包括:氯噻嗪、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

6西咪替丁(泰胃美)与维生素D

西咪替丁可能会降低维生素D在体内的转化,从而降低维生素D的作用。但这种相互作用对大多数人来说并不重要。

7华法林与维生素D

华法林减慢血液凝固,长期应用增加骨折风险。应用华法林的患者应吃含钙和维生素D丰富的食物。

5叶酸
1磷苯妥英(Cerebyx)与叶酸

磷苯妥英(Cerebyx)用于治疗癫痫发作,叶酸可以加速身体对磷苯妥英的分解速度,磷苯妥英(Cerebyx)与叶酸同时服用,可能会降低磷苯妥英对癫痫发作的预防作用。

2甲氨蝶呤(MTX,Rheumatrex)与叶酸

甲氨蝶呤(MTX,Rheumatrex)发挥作用时,减少了细胞内叶酸。与叶酸同时服用甲氨蝶呤可能降低甲氨蝶呤(MTX,Rheumatrex)的有效性。

3苯巴比妥(鲁米那)与叶酸

苯巴比妥(鲁米诺)用于治疗癫痫发作。服用叶酸可以降低苯巴比妥(鲁米那)对癫痫发作的预防作用。

4苯妥英钠与叶酸

叶酸可能加快身体对苯妥英(苯妥英钠)的分解,加快对其清除。与叶酸同时服用苯妥英(苯妥英钠)可能会降低苯妥英钠的有效性,增加癫痫发作的可能性。

5乙胺嘧啶(Daraprim)与叶酸

乙胺嘧啶(Daraprim)用于治疗寄生虫感染。叶酸可能降低乙胺嘧啶(Daraprim)治疗寄生虫感染的有效性。

6褪黑素
目前,部分失眠患者应用褪黑素改善睡眠,但对于患有慢性病,正在应用药物治疗的患者应该注意褪黑素与药物之间的相互关系,以免影响相互作用。

1镇静药物(中枢神经系统抑制剂)与褪黑素

褪黑激素可引起嗜睡和困倦。服用褪黑激素同时服用镇静药物可能会引起严重的嗜睡。这些镇静药物包括:氯硝西泮、劳拉西泮、苯巴比妥、唑吡坦等。

2避孕药与褪黑素

避孕药可增加体内褪黑激素的产生,与避孕药同时应用褪黑激素,可能会导致体内的褪黑激素过多。这些避孕药包括:炔雌醇和左炔诺孕酮等。

3咖啡因与褪黑素

咖啡因可能会降低褪黑激素在体内的水平。与咖啡因一起服用褪黑激素,可能会降低褪黑激素补充剂的有效性。

4氟伏沙明与褪黑素

氟伏沙明可提高人体对褪黑激素的吸收。与氟伏沙明同时应用褪黑激素,可能会增加褪黑素的疗效和毒副作用。

5糖尿病药物(降糖药)与褪黑素

褪黑激素可能会增加血糖。糖尿病药物是用来降低血糖。褪黑激素可能通过增加血糖,减少糖尿病药物的有效性。应用褪黑素时应密切监测血糖,并且可能需要调整糖尿病药物的剂量。糖尿病药物包括:格列美脲(亚莫利)、格列本脲、胰岛素、吡格列酮、罗格列酮(文迪雅)、格列吡嗪(瑞易宁)、甲苯磺丁脲等。

6免疫抑制剂与褪黑素

褪黑激素可能会增加人体的免疫系统。褪黑激素可能会降低免疫抑制剂的作用。免疫抑制剂包括:硫唑嘌呤、巴利昔单抗、环孢素、赛尼哌、莫罗单抗-CD3、他克莫司(FK506,普乐)、西罗莫司、强的松、糖皮质激素等。

7抗凝/抗血小板药物与褪黑素

褪黑激素可能会减缓血液凝固,与抗凝剂一起服用时,褪黑激素增加瘀伤和出血的机会。这些抗凝剂药物,包括:阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、双氯芬酸(扶他林)、布洛芬、萘普生(Anaprox)、达肝素钠(法安明)、依诺肝素、华法林(香豆)等。

8硝苯地平控释片与褪黑素

硝苯地平控释片用于降低血压。褪黑素可能会降低硝苯地平控释片的效果。

9维拉帕米(异搏定)与褪黑素

维拉帕米(异搏定)可以增加身体对褪黑激素的降解。服用褪黑激素与维拉帕米(异搏定),可能会减少褪黑激素的疗效。

7功能性营养素与化疗药物的配伍禁忌
肿瘤患者在进行化疗期间,医生应用营养素干预或中药辅助治疗,要注意以下配伍禁忌:

1阿霉素忌与N-乙酰半胱氨酸以及草药合用,以避免干扰药物激活;
2泰索帝避免与槲皮素、草药合用,以免干扰药物激活;
3环磷酰胺避免与姜黄素、槲皮素合用;
4紫杉醇避免与槲皮素及草药,以免干扰药物激活;
5卡铂避免与N-乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽、水飞蓟合用;
6顺铂避免与黑升麻、N-乙酰半胱氨酸、高剂量维生素B6、银杏、水飞蓟合用;
7氟尿嘧啶避免与β-胡萝卜素、高剂量叶酸合用;
8高剂量甲氨蝶呤避免与卡瓦、柳皮萃取物合用。

 

※ 以上部分信息来自美国功能医学研究院课程、杭州博圣生物技术有限公司(微信公众号:博圣健康)。

摘自 王树岩医生原创

 

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